参与式教学法在外科护理学理论教学中的应用

陈 烨,刘丽波

参与式教学法在外科护理学理论教学中的应用

[摘要:目的]探讨参与式教学法在外科护理学理论教学中的应用效果。[方法]将专科护理专业二年级学生96人按班分为观察组和对照组,每组4观察组在传统教学方法基础上加入参与式教学法进行教学,课程结8人。对照组采用以课堂讲授为主的传统教学法,。[束后比较两组学生课程成绩和一般自我效能感。[结果]观察组学生一般自我效能感得分高于对照组(结论]外科护理P<0.05)学理论教学中在传统教学方法基础上加入参与式教学法能提高专科学生的一般自我效能感水平。关键词:参与式教学法;外科护理学;自我效能感;教学方法

以学习者 参与式教学法是一种合作式的教学法,为中心,充分应用多样的教学手段,鼓励学习者积极参

]1

。国与教学过程,使学习者能更好地掌握所学知识[

内不少教育者通过研究发现,参与式教学法可以让学生更好地掌握相关知识,能培养学生的自主探究能力、团队协作精神等,并能调动本科生参与科研训练的主

2-4]

。外科护理学属于专业核心课程,动性[对培养护理

人才起至关重要的作用。目前,以传统讲授式教学方法为主的课堂教学显得沉闷,学生学习积极性不高,学习效果不佳,也不利于提高学生自主学习能力。国内相关研究主要探讨了案例教学法、情景教学等在外科护理学教学中的应用,关于参与式教学法应用于外科

5-7]

。因此,护理学教学中的报道较少[本研究尝试在专

科护理专业外科护理学教学中采用参与式教学法。现报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象 将我校专科护理专业二年级学生96

课前学习

:/中图分类号:doiG424.1 文献标识码:A 10.12104.issn.1674-4748.2019.17.042j

表1 课前学习和课堂活动指引(急性阑尾炎病人的护理)

人按班分为观察组和对照组,每组4均为女生,年8人,

(龄1岁。两组学生一般资料、专9~2219.81±0.64)

业基础课学习成绩、一般自我效能感经比较差异无统

),计学意义(具有可比性。P>0.05

对1.2 干预方法 观察组理论课实施参与式教学法,

照组理论课采用以课堂讲授为主的传统教学法。理论采用分章节授课,两组授课使用的教材、课程开设时

[]

间、课时和授课教师均相同8。

肠梗阻、胆道1.2.1 参与式教学设计 选择大肠癌、

疾病、尿石症、四肢骨折等1在传统3个临床常见疾病,教学方法基础上加入参与式教学中的病例讨论、情景模拟、小讲课、绘制概念图、制作健康教育PPT制作、

手册等教学方式。每个疾病根据其教学内容的难易程度,并参考护士执业资格考试大纲,设计1份学习活动单,包括设计说明、教学目标、课前学习和课堂活动指引以及参考资料。以急性阑尾炎病人的护理为例,学习活动单中课前学习和课堂活动指引见表1。

课堂活动设计

通过自学,解决3个问题:①能够说出阑尾的解剖特点;②能够阐释急性阑尾炎的典型临床表现;③能够对急性阑尾炎病人进行护理和健康指导

讨论病例:

转移性右下腹疼痛8h。病人8h前进食后突然发 女性,30岁,

上台演说阑尾的解剖生理概要(任意指定1①分组讨论,

);个组展示,上台演说急性阑尾炎的5min②分组讨论,

);典型临床表现(任意指定1个组展示,15min③针对病例,病人行开腹阑尾切除术,并留置腹腔引流管,护士对

病人及家属进行维持有效引流的指导。采用角色扮演

(),下腹部压痛、反跳痛及肌紧张,尤以mmH1mmH=0.133kPagg

右下腹为重。移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出少量脓

9

/性液体,血白细胞1中性粒细胞96.0×10L,0%

生上腹部阵发性隐痛,伴恶心、呕吐,自服消炎药后症状无明显缓解,方式,一人扮演护士,一人扮演病人(6个组抢答,10

);约2h前腹痛转移至右下腹部,伴发热、腹胀,排便有里急后重感。既m并留置腹腔in④针对病例病人行开腹阑尾切除术,

/,/,/,往体健。查体:体温3脉搏9呼吸2血压1术后2病人生命体征平稳,感觉切口疼痛,9.1℃,9min0min0868引流管,4h

不愿下床活动,护士对病人进行早期活动的指导。采用

角色扮演方式,一人扮演护士,一人扮演病人(6个组抢)答,10min

1.2.2 教学实施 开课前告知观察组学生课程改革

作者简介 陈烨,副教授,硕士,单位:益阳医学高等专科学校;413000,刘丽波单位:益阳医学高等专科学校。413000,]():用[全科护理,J.2019,17172157-2158.

引用信息 陈烨,刘丽波.参与式教学法在外科护理学理论教学中的应

的目的、要求和具体安排,学生自愿参加。将学生分为每组8人,由每组组长负责本组的沟通、协调。6组,

建立腾讯QQ讨论组,用于传递信息、文件及学习交流。教师根据教学进度提前1周将学习活动设计单发给各讨论组,每组成员根据学习活动设计指引进行自主学习,并按要求完成相关任务。课堂参与采用不同

·2158·CHINESEGENERALPRACTICENURSING June2019Vol.17No.17

的形式,或任意指定1组展示,或6组抢答,参与课堂教学完成后教师、学生共同评价并打分,课程结束后对总分最高的小组给予奖励。1.3 效果评价

分别1.3.1 课程成绩 由平时成绩和考试成绩组成,

占4作业和实训操作0%、60%。平时成绩由到课率、成绩组成,分别占10%、10%、20%。考试由试题库中抽题,采取闭卷考试并集体流水评卷。

[]

1.3.2 学生一般自我效能感 采用王才康等9翻译修订的一般自我效能感量表(GeneralSelfEfficacy-,)进行评价。该量表有1涉及个ScaleGSES0个条目,

。方法基础上加入参与式教学方式,并没有明显提高专

]16

科学生外科护理学课程成绩,这与姚珺等[研究结果不一致。外科护理学是一门实践性很强的专业课程,纯理论教学并不能让学生更好地理解疾病及相关护理知识,然而高职高专院校护理专业学生较多,临床见习很难开展,影响了学生对理论知识的理解和掌握。另一方面,研究发现在教学过程中存在两极分化,不能完全做到人人参与,能力强的踊跃参与,能力弱的不愿或羞于参与,可能影响了观察组整体成绩的提高。

在外科护理学理论教学中在传统教学方 综上所述,

法基础上加入参与式教学中的病例讨论、情景模拟、角、、、、

体遇到挫折或困难时的自信心每个条目采用分(表总分1~4分)把。得分越高表明一般自我效能感水平越高10个条目的得分相加除以104级评

,即为量

。量表信度为Cronbach′sα系数为0.8重测信度为0.折半收回。0共发放问卷.82。课程结束后采用不记名方式填写7,83,96份,回收有效问卷收率9有效回,当场.4 10统计学方法0%。6份,根据资料分布情况两组课程成绩和一般自我效能 采用SPSS16.0软件进行统计分析。感比较采用 结果

Mann-WhitneyU检验。表2 两组学生课程成绩和

一般自我效能感评分比较(x±s)分

组别人数课程成绩一般自我效能感观察组对照组

4P488

6696..990±9.86 2>60±.1015

.65

2..746±0.54<90±.005

.42 讨论

本研究结果显示,

观察组学生一般自我效能感得分高于对照组(P<0.05上加入参与式教学方式可以提高专科学生一般自我效)

,说明在传统教学方法基础能感水平。自我效能是指个人肯定自己完成某件事情

的能力[

10]

学模式,让学生参与到教学中。参与式教学法改,变产生一种满足感和成就了以教师为中心的教感。本研究采用了小组学习方法,每组学生集中讨论并共同制作据案例进行角色扮演PPT,

课堂,学生积极思考中派组员代表,进在分析问题行小讲课,、根解决问题的过程中锻炼和培养了多种能力,各种鼓励和反馈让学生对自己充满信心。

Ban[1。du研究表明ra1

]

认为自我效能是个体行为最主要的影响因素,自我效能与学习动机相关,自我效能感对护理本科生的自主学习能力和学业成绩影响较大[

12-14]

能胜任的活动。自我效能感水平较高者不会逃避自己认为不,而会积极、自信地面对问题,常把失败

归因于自己努力不够,想办法克服各种困难[1

5

]本研究中观察组学生的课程成绩与对照组比较差异无

。然而统计学意义(P>0.05)

,说明本研究通过在传统教学色扮演PPT制作小讲课绘制概念图和解剖图制作健康教育手册等教学方式,可以提高学生的一般自我效能感水平,但是外科护理学课程成绩在本研究中并没有明显提高。因此,需要进一步研究去探索影响课程成绩的其他因素,在实施参与式教学法过程中需要把握教学重点和考点,注意引导和控制,真正能做到人人参与,合理安排课堂参与时间,制定完善、客观的评价标准,才能发挥参与式教学法真正的价值和作用。

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(本文编辑:2018-卫竹翠06-12

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