2012年第二季度细菌耐药分析

2012.04.01—2012.06.30 病人科别 门诊 一病区 二病区 三病区 四病区 五病区 六病区 七病区 八病区 九病区 急诊科 总计 阳性标本株数 8 3 1 6 15 6 2 5 1 3 1 51 总株数 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 比率（%） 15.69 5.88 1.96 11.76 29.41 11.76 3.92 9.8 1.96 5.88 1.96 100.0

安徽省郎溪县人民医院分离率统计报表

2012.04.01—2012.06.30 标本种类 其他 创面 胆汁 分泌物 粪便 腹水 坏死组织 脑脊液 尿液 脓液 切口渗液 痰液 血液 引流液 总计 阳性标本株数 2 3 1 16 2 1 1 0 11 4 0 7 1 1 51 总株数 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 比率（%） 5.88 5.88 1.96 31.37 3.92 1.96 1.96 0.0 21.57 7.84 0.0 13.73 1.96 1.96 100.0

安徽省郎溪县人民医院阳性率统计报表

2012.04.01—2012.06.30 病人科别 门诊 一病区 二病区 三病区 四病区 五病区 六病区 七病区 八病区 九病区 急诊科 总计

阴性标本数 1 2 11 4 88 6 21 17 1 18 0 169 阳性标本数 8 3 1 6 15 6 2 5 1 3 1 51 总数 9 5 12 10 103 12 23 22 2 21 1 220 阳性率（%） 88.89 60.0 8.33 60.0 14.56 50.0 8.7 22.73 50.0 14.29 100.0 23.18 安徽省郎溪县人民医院阳性率统计报表

2012.04.01—2012.06.30

标本种类 其他 创面 胆汁 分泌物 粪便 腹水 坏死组织 脑脊液 尿液 脓液 切口渗液 痰液 血液 引流液 总计

阴性标本数 1 2 5 25 16 4 0 4 62 1 1 12 36 0 169 阳性标本数 3 3 1 16 2 1 1 0 11 4 0 7 1 1 51 总数 4 5 6 41 18 5 1 4 73 5 1 19 37 1 220 阳性率（%） 75.0 60.0 16.67 39.02 11.11 20.0 100.0 0.0 15.07 80.0 0.0 36.84 2.7 100.0 23.18 2012年第二季度细菌耐药率调查分析

2012年3月1日至6月30日期间，我院细菌耐药率情况调查分析如下： 一、标本情况

全院共送检标本220份，其中阳性标本51份，阳性率为23.2%。一病区送检标本5份，阳性率为60%，二病区送检标本12份，阳性标本1份，阳性率8.33%，三病区送检标本10份，阳性标本6份，阳性率69.23%，四病区送检103份，阳性标本15份，阳性率14.56%，五病区送检12份，阳性标本6份，阳性率50.0%，六病区送检23份，阳性标本2份，阳性率8.7%，七病区送检22份，阳性标本5份，阳性率22.73%，九病区送检21份，阳性标本3份，阳性率14.29%。

在51份阳性标本中，胆汁1份（16.7%），分泌物16份（39.02%），粪便2份（11.1%），脑脊液0份，尿液11份（15.07%），脓液4份（80.0%），痰液7份（36.84%），血液1份（2.7%），引流液1份（100%），腹水1份（20.0%），坏死组织1（100%），切口渗液1（0%），51 份阳性标本中共培养出细菌19种，其中革兰氏阳性菌 15株，革兰氏阴性菌36株。 二、耐药率情况：

1、青霉素类及半合成青霉素类：对15株细菌进行了青霉素敏感试验，出现1株耐药，耐药率为6.67%，在对半合成类青霉素药敏试验中，平均耐药率达27.26%。

2、氨基糖甙类：在培养36株细菌对阿米卡星的药敏实验时，有

11株耐药，耐药率为30.6%，而在50株细菌对庆大霉素的耐药率是24%。

3、头孢霉素类：51株细菌对第一代头孢霉素的药敏实验时，有22株耐药，耐药率为43.1%，第三、四代头孢霉素类的耐药率分别为53.7%、52.75%。

4、喹诺酮类：51株细菌对环丙沙星的耐药率45.1%，22株细菌对加替沙星耐药率为40.91%。

5、磺胺类：51株细菌进行了复方新诺明药敏试验，出现20株耐药，耐药率39.2%。

6、大环内酯类：14株细菌对红霉素的耐药率为42.78%。 7、其它类：各类抗菌药物单种抗菌药物的耐药率分别是：氯霉素7.1%、亚胺培南27.45%、氨曲南66.7%、妥布霉素66.7%。 三、分析：

1、从细菌角度：临床分离菌按其构成比由高到低排序为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、恶臭假单胞菌，此前五种细菌约占总分离菌的62.7%。

2、从抗菌药物角度：本季度我院头孢霉素耐药率较前增高，特别是第三、四代头孢霉素比第一季度增高了40%，本季度已高达到53%，临床科室在抗感染治疗中，要严格禁止随意使用第三、四代头孢霉素，以防止或延缓各种高耐药率株细菌产生与蔓延。

3、从标本送检角度，临床科室要正确采集标本，提高标本送检率，检验科（微生物室）进一步完善各项技术规范，提高阳性标本检出率。