一、 科室医院感染管理工作与会议制度 二、 科室医院感染管理小组成员与职责 活动记录部分包括： 一、 工作计划与总结 二、 会议记录
三、 医院感染病例登记： 患者姓名 住院号 感染部位名称 感染时间 管床医师 二线医师 上报时间 四、 姓名 五、 六、
工作人员职业暴露或锐利器刺伤登记
事件过程描述（暴露或刺伤部位、暴露物质或刺伤物品、当时处理情况、病人相关上报时信息等) 间 医院感染监测相关的报表或反馈信息 医院感染管理相关文件、通知.
临床科室医院感染监控小组职责
一、认真落实医院感染的有关规章制度、标准。
二、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施.
三、对医院感染病例及感染环节进行检测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查和落实各项控制措施（如留取标本，细菌学检查和消毒隔离等工作)。
四、制定科室抗感染药物合理使用细则，监督检查本科室抗感染药物使用情况，定期总结分析,不断提高合理使用抗感染药物的水平和微生物学检查的比率.
五、组织本科室预防、控制医院感染知识和技术的培训。
六、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。
七、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理.
八、在医院感染管理科的指导下，具体做好各项监测工作并做好
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