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药理学——哌甲酯

2022-05-26 来源:年旅网
  俗称:哌醋甲酯,利他林,ritalin  药物简介

  【性状】常⽤其盐酸盐,为⽩⾊结晶性粉末;⽆臭。在⽔或甲醇中易溶,在⼄醇中溶解,在氯仿中微溶,在丙酮中⼏乎不溶。

  【药理及应⽤】为精神兴奋药。能提⾼精神活动,可对抗抑郁症。作⽤⽐苯丙胺弱,毒副作⽤亦较少。⼝服易吸收,1次服药作⽤可维持4⼩时左右。在体内迅速代谢,经尿排出。t1/230分钟。主要⽤于轻微脑功能失调(mbd)。国内曾⽤于治疗mbd241例,有效223例(92.53%)。

  【⽤法】⼝服,⼀次10mg,⼀⽇20~30mg.6岁以上⼉童开始每次⼝服5mg,⼀⽇2次,于早饭及午饭前服。以后根据疗效调整剂量,每隔周递增5~10mg,⼀⽇总量不超过60mg.  【注意】

  (1)不良反应与剂量有关。⼀般⽇量在30mg以内副作⽤很少。 考试⼤站整理

  (2)最常见副作⽤为⾷欲减退;选⽤可⼝⾷物,加⽤健胃药可减轻此症状。经以上处理⾷欲减退仍⼗分严重者,应考虑减量。其他不良反应有⼝⼲、头晕、头痛、失眠、倦睡、运动障碍、恶⼼、神经质、⽪疹、⼼律失常、⼼悸等。有些不良反应仅在服药初期出现,坚持服药可⾃动消失。可致依赖性。  (3)6岁以下⼉童,避免应⽤。

  (4)为了延缓耐药性的产⽣或减少副作⽤,在患⼉不上学的⽇⼦(节假⽇)可以停药。但如果病情严重,不但影响学习,也影响其⽇常活动者,则应每⽇服药。傍晚以后宜避免服药,以免引起失眠。有⼈建议:⼉童⾷欲较好,较胖者可在饭前服药;⾷欲较差、较瘦⼩者可在饭后服药。

  (5)癫痫、⾼⾎压患者慎⽤。6岁以下⼉童、严重焦虑、青光眼、激动、过度兴奋者禁⽤。

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