苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽临床疗效观察

２０１５年第６期　苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽临床疗效观察　成功志　（四川省双流县黄龙溪镇公立卫生院　四川　双流　６１０２００）　【摘要】　目的：观察苏黄止咳胶囊　台疗感冒后咳嗽的临床疗效。ｌ力法：选取２０１３年ｌｏ月份至２０１４年十月份在我院被诊断为感冒后咳嗽的３００例患者，将这３００例患者分成　治疗组和对照组两组，其中治疗组２１０例，对照组９Ｏ例．．在治疗时，治疗组患者进行口服苏黄止咳胶囊治疗，对照组的治疗方法则主要是给予国家药物目录上与苏黄止咳胶囊组成　成分类似或主治功能相近的上市中成药。详细的观察治疗组和对照组中患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果：在治疗技术后，治疗组的总有效率为９２．３２％，高于对照组　的总有效率６８．２８％，（Ｐ＜０．０５）治疗组和对照组的差异具有统计学意义；治疗组中患者咳嗽症状消失的时间为５　４±１．３２天，对照组患者咳嗽症状消失的时间为５．５２±１．３４天，　（Ｐ＞０．０５）二者的差异不具备统计学意义。结论：在治疗感冒后咳嗽时，苏黄止咳胶囊具有调节免疫、祛抗气道炎及止咳等多方面的疗效，非常值得在临床推广。　【关键词】　苏黄止咳胶囊；感冒后咳嗽；临床疗效观察　【中图分类号】１１４５３　【文献标识码】Ｈ　【文章编号】１００４—４９４９（２０１５）０６—０７４３一Ｏ１　感冒后咳嗽主要出现在感冒急性期的症状消失之后，但咳嗽却迁延不愈，这种咳嗽　大都是因为衣原体、肺炎支原体及呼吸道病毒感染所引起的，在西方叉称为感染后咳　嗽。感冒后咳嗽的患者的临床表现为多刺激性干咳或者咳出少量的白色粘液痰，同时　咳嗽可以持续２ｌ至５６天，且患者的胸片检查无异常现象，经治不愈患者多发展为慢性　咳嗽。苏黄止咳胶囊是在疏风解痉法则的基础ｋ研制而成的中药，并日在临床治疗的　过程中取得了不错的效果【ｌ】　１．资料与方法　Ｉ．Ｉ一般资料　选取２０１３年ｌ０月份至２ＯＩ４年ｆ月份在我院被渗断为感冒后咳嗽的３００例患者，　其中男性患者１８Ｏ例，女性患者Ｉ２０例，患者的平均年龄为４２．１８±１０　５８岁。这３００例　患者皆表现为咽痒引咳、干咳无痰或伴有少量白色粘液痰、冷热刺激引咳或阵发性咳嗽　应，患者在治疗的过程中无需睁止治疗，５天左右症状自行消失。　表１：两组患者治疗疗效的比较［ｎ（Ｏ％）］　３．泔沦　现在医学认为感冒后咳嗽主要是衣原体、肺炎支原体及呼吸道病毒感染后气道变　态反应性炎症而形成的，所以在治疗感冒后咳嗽时不宜使用过多的抗生素，在治疗时应　用中枢性镇咳要及抗组胺Ｈ受体拮抗剂等虽然可以在短期内起到疗效，但在停药之后，　等，患者的舌苔自而薄，此外，患者的胸片检查无异常现象　在本次的研究过程中排除　急性支气管炎、外感发热或咽炎患者、以及对本次用药过敏的患者等。将这３００例患者　分成治疗组和对Ｎ＿￣Ｉｔ两组．其中治疗组２ｌ０例，对照组９Ｏ例　治疗组患者和对照组的患　者在年龄、性别等基础资料的差异无统计　学意义，具有可比性。　１．２疗效方法　对治疗组中的２１０例患者进行给　ｆ］暇苏黄Ｉ　咳胶囊的治疗自　案　麻黄　五味　、　前胡、地龙、苏于及紫苑等是苏黄＿卜咳胶囊的主要成分，苏黄止咳胶囊的药品规格为０，　患者容易复发咳嗽【２】。若患者使用上述药品治疗效果不佳时，可以选用中医治疗。中　医一般讲究整体观念，辨证论治，在治疗感冒后咳嗽时一般都能取得很好地疗效。在中　医ｉ　。感冒后咳嗽属于外感咳嗽的范畴，患者多因外感风邪、邪阻肺络从而使得肺失宣　肃、肺气　堕而导致咳嗽。根据中医上“风性轻扬，风盛则挛急”等理论，患者风邪恋肺、　气道挛急，其一ｆ］最关键的病理基础就是患者的肺气不利。因此，治疗感冒后咳嗽的关键　就是要使患者疏风利肺，疏是为了去因，利则是解挛【３】。　经现代药理的相关研究表明，紫苏叶或炙麻黄等都具有支气管解挛的作用，同时对　组胺引起的哮喘有一定的平喘作用；地龙、蝉蜕及僵蚕等具有抗过敏及抗组胺的作用，　它们与紫苏叶、炙麻黄一起使用可以产生协同抗过敏及抗炎等作用，是治疗感冒后咳嗽　的主要中药。苏黄止咳胶囊主要是依据风咳的理论而制造成的，它以紫苏叶、炙麻黄为　君药，主是为了疏风宣肺、止咳平喘。蝉蜕、五味子等为臣，主要是为了收敛肺气、止咳　化痰；此外，辅之地龙、苏子前胡及枇杷日ｔ－等不但可以增加君药麻黄风的功效，有利于止　咳化痰；此外它们与臣药合用则可以使得患者宣中寓敛，宣将并调【４】。　咳嗽是我们Ｈ常生活中呼吸系统最常见的症状之一，它是人体的一种保护性措施，　从另一个角度出发，咳嗽对于人的机体是有一定的益处的。咳嗽虽然不会使患者丧失　性命，但会在生活、学习或工作等多个方面给患者带来严重的影响。在本次的研究过程　中在治疗感冒后咳嗽主要是采用苏黄止咳胶囊，这种治疗的方法的有效率高达９２％，说　明了在治疗感冒后咳嗽时，苏黄止咳胶囊具有调节免疫、祛抗气道炎及止咳等多方面的　功效，值得临床推ｒ　使用。　参考文献　［１］　张燕萍，晁燕，苗青，赵丹，林琳，孙增涛，李素云，徐艳玲，沈霖，黄继汉，寇秋爱，晁　恩祥．苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的随机对照研究［Ｊ］．中国中西医结合杂志，　２００８，２８（０８）：６９８—７０１．　４５　粒，患者的服药剂量是３粒／次、３次／ｄ，服药时用温开水送服　对照组的９Ｏ例患者　治疗疗法则主要是采用给予国家药物目录上与苏黄止咳胶囊组成成分类似或主治功能　相近的上市中成药，主要是荆芥、百部、杏１一、前胡、炙麻黄及款冬花等，此外患者的服药　剂量也是是３粒／次、３次／ｆＪ，服药时也同样采用温开水送服　治疗组和对照组的患者皆　连续服药一个礼拜，且在治疗的过程中禁止服用治疗咳嗽的其他药物　１．３疗效标准　疗效评定的标准主要参考《中医病瘟　诊断疗效标准》拟定。在治疗・至两个疗程之　后，若患者的咳嗽及伴随症状消失，则临床疗效评价为治愈；若在治疗两个疗程之后，患　者的咳嗽减轻Ｈ伴随症状消失，则临床疗效评价为娃效；若患者在治疗两个疗程之后，　患者的咳嗽减轻，日＿｛半随症状消失，　临床疗效评价为有效；若在治疗的两个疗程之后　患者的症状没有发生明显的改善，则临床疗效判定为无效。　１．４统计学分析　数据均采用ＳＰＳＳＩ６．０软件进行统计学处理，症状积分的比较采用ｌ检验，疗效比较　采用×２检验，Ｐ＜０．０５差异具有统计学意义　２结果　在治疗技术后，治疗组的总有效率为９２　３２％，高于对照组的总有效率６８．２８％，（Ｐ　＜Ｏ．０５）治疗组和对照组的差肄具有统汁学意义；治疗组中患者咳嗽症状消失的时问为　５　４±１．３２天，对照组患者咳嗽症状消失的时间为５　５２±１　３４无，（Ｐ＞０．０５）二者的差　异不具备统汁学意义　此外治疗组和对照组两组中的部分患者在治疗结束之后的血常　规、便常规、肾功能、肝功能及尿常规等的安全性指标有由正常转异常的情况出现，但患　者在进行复查时，异常的安全性指标均恢复正常。经研究调查表明，患者出现的异常情　况与药物无关　在２１０例的治疗组患耆中有５例患者出现轻度的胃脘小适等的不良反　［２］　刘晔婷，曹志宏，熊光明，孙彦苏黄止咳胶囊治疗儿童感冒后咳嗽５０例疗效观察　『Ｊ］．中医儿科杂志，２０１５，ｌ１（Ｏ１）：２６—２８．　ｆ　３］　卢春玲，禹彩霞，张伟娟．苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗感染后咳嗽临床观察［Ｊ］．　中国现代药物应用，２ｏ１４，８（１９）：３５—３６　［４］　荣玉玺，谢满红，金玲．苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘３０例疗效观察［Ｊ］．中　国医药指南，２０１２，１０（２１）：６２４．　云南白药联合宫颈环电切术治疗慢性　宫颈炎的临床价值研究　陈　燕　（温岭市妇幼保健院妇产科　浙江　温岭３１７５００）　【摘要】　目的探究云南白药联合宫颈环电切术治疗慢性官颈炎的临床效果。方法选取我院２０１３年５月一２０１５年５月住院部８８例慢性官颈炎疾病患者进行本次实验研究，　采取随机数字表法将所有患者分为研究组（４４例）与对照组（４４例），对照组患者采取宫颈环电切术治疗，研究组在对照组治疗基础上联合云南白药治疗，对比分组两组患者临床治　疗效果及创面愈合时问　结果治疗后两组患者临ｒ宋总有效率比较，研究组明显高于对照组，两组创面愈合时间比较，研究组明显比对照组短，ｐ均＜０．０５，差异，具有统计学意义。　结论官颈环电切术联合云南白药治疗慢性宫颈炎临床效果显著，可明显改善患者症状，更快促进患者恢复健康，具有较高临床应用价值。　【关键词】　云南白药；宫颈环电切术；慢性宫颈炎；总有效率；刨面愈台　【中图分类号】Ｒ７１９．８　【文献标识码】Ｂ　【文章编号１１００４—４９４９（２０１５）０６—０７４３—０２　状。术中刀速应适当，不宜过快、过慢，术后将切除标本送检，常规使用抗生素。研究组　患者在对照组治疗基础上联合云南白药胶囊（云南白药集团股份有限公司，国药准字　Ｚ５３０２０７９９）治疗，术后三天消毒患者宫颈后使用云南白药胶囊粉末直接于创面上药，隔　日一次，每次４粒，三次为一个疗程，一共治疗３个疗程。观察对比两组患者ｌ临床治疗　效果及创面愈合Ｅｔｊ间。　１　３疗效评定标准　慢性宫颈炎是妇科常　疾病，也是诱发官颈癌的一大高危因素　该病多数由于急　性宫颈炎未治疗或者治疗不够彻底引起，病原体隐藏于患者宫颈黏膜形成慢性炎症反　应，部分患者无急性宫颈炎疾病史，直接表现为慢性宫颈炎，根据病理町将其分成５类：　宫颈息肉、宫颈囊肿、宫颈糜烂、宫颈黏膜炎、宫颈肥大。该病严重影响妇女的身心健　康，给家庭带来极大幽扰，近年有研究最示泼病有明显ｊ：升趋势＿ｌ　Ｊ。临床多采取药物治　疗、微波及宫颈冷冻等方法进行治疗．均具有一定局限性，且疗效不够理想　Ｊ　为了研　究治疗该病的更佳有效的临床方案，我院选取８８例慢性宫颈炎患者进行云南白药联合　宫颈环电切术治疗，取得良好效果，现将结果报告如下。　１资料与力‘法　１．１一般资料　选取我院２０１３年５月至２０１５年５月住院部８８例慢性宫颈炎疾病患者作为研究对　象，所有患哲均符合慢性官颈炎临床诊断标准ｌ　，患者均知晓本次研究项目具体情况，　同意并签署同意书参与实验。其中宫颈糜烂３３例，宫颈息肉２８例，宫颈肥大９例，宫颈　腺囊肿１８例。采取随机数字袭法将所有患者分为研究组与对照组，每组４４例　患者均　为女性，研究组年龄２ｌ岁～５３岁，平均年龄（３９．４±４．７）岁；对照组患者年龄２２岁～５２　岁，平均年龄（３９　５±４　６）岁　两组患者年龄、病情等资料对比无统训学差异，可分组　对比。　治疗后对患者疗效进行评定，评定标准分为治愈、有效与无效。治愈：患者宫颈病　变消失。宫颈变得润滑；有效：患者宫颈病变未完全消失，基本临床症状均有所改善；无　效：患者治疗后病变无改善，病情甚至加重。总有效率＝治愈率＋有效率。　１　４统计学分析　采用ＳＰＳＳ　１９．０统计软件包进行统计学分析，计量资料以（±ｓ）表示，组间比较采　用独立样本ｔ检验；计数资料采用例数（％）表示，率的比较采用×２检验，检验结果以Ｐ　＜０．０５表示差异具有统计学意义。　２结果　２．１治疗后研究组总有效率为９７．７２％，对照组为７９．５５％，研究组总有效率明显高　于对照组，结果见表ｌ。　表ｌ　两组患者治疗后疗效比较（ｎ；％）　ｒｌ　对照组　研究组　Ｘ２　Ｉ．２治疗方法　对照组采取宫颈环电切术治疗，所有患者月经：１　净后３～７　ｌ聒进行手术，患者取膀　　．胱截石位，采用３　Ｏ％碘伏液消毒外阴与阴道、宫颈，使用窥阴器暴露出患者宫颈，先使　用三角形电刀扭转富颈组织，富颈切割的宽度超越患者病变范闰３．０～５　Ｏｍｍ，电凝止　血。锥切深度根据患者具体情况决定，如果病变累及官颈管，切除范　为窄而深圆锥体　治愈　２２（５０．ｏｏ）　３４（７７．２７）　一　有效　１３（２９．５５）　９（２０．４５）　一　无效　９（２Ｏ　４５）　１（２．２２）　一　总有效率　７９．５５　９７．７２　６．４６４８　４４　４４　一　７４４　医学美学美容