辨证分型2014-08-06考试试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、患者，女，28岁，妊娠合并慢性肾炎，孕前或孕期，面目、四肢浮肿，下肢尤甚，按之没指，腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频。舌质淡，苔白润，脉沉细无力。治疗首选的方剂是____
A．白术散 B．金匮肾气丸 C．右归丸 D．寿胎丸 E．真武汤 2、患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病 6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，占暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是
A．实喘 B．虚喘 C．热哮 D．寒哮 E．以上均非
3、患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时有劳累时胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是
A．补阳还五汤 B．瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤 C．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 D．血府逐瘀汤 E．参附汤合右归丸 4、针刺环跳穴的最佳体位是
A．坐位 B．站位 C．仰卧位 D．俯卧位 E．侧卧位
5、患者，男，54岁。生气后突发胃痛，胃脘胀满；脘痛连胁，嗳气，心烦易怒，苔薄白，脉弦。针刺除了中脘、内关、足三里，还应选
A．太冲 B．公孙 C．命门 D．大椎 E．肾俞
6、某女，50岁。患胃下垂5年，目前体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，肛门重坠，舌淡脉虚。治疗当首选
A．生脉散 B．牡蛎散 C．参苓白术散 D．补中益气汤 E．四君子汤
7、风寒表证之恶寒的病机是 A．风性开泄，腠理疏松 B．外邪束表，卫阳被遏 C．阳气虚衰，失其温煦 D．肺卫气虚，宣降失常 E．亡阳
8、蛋白质-能量营养不良的发病年龄是 A．主要见于3岁以下 B．主要见于3～4岁 C．主要见于4～5岁 D．主要见于5～6岁 E．青春期 9、独活具有的功效为
A．健脾 B．行气 C．活血 D．止痉 E．解表 10、此病治疗选用方剂是 A．小蓟饮子 B．膏淋汤
C．补中益气丸 D．知柏地黄丸 E．沉香散
11、与弓形体感染有关的疾病是
A．SLEB．风湿热C．皮肌炎D．关节炎E．甲亢 12、仙鹤草不具有的功效是
A．止血 B．止痢 C．截疟 D．杀虫 E．温经 13、以部位命名的外科疾病是（） A．肠痈 B．黄水疮 C．流注 D．子痈 E．冻疮
14、治疗肝肾亏损型盆腔淤血综合征，应首选的方剂是
A．肾气丸 B．温胞饮 C．调肝汤 D．归肾丸 E．左归丸 15、关于再生障碍性贫血发病机制不正确的是 A．造血干细胞受损 B．造血微环境异常 C．T辅助细胞功能增强 D．T抑制细胞功能增强
E．病人血清和骨髓中干扰素水平提高具有抑制造血
16、某女，74岁。有慢性咳喘史30年，3天前受寒后引发咳喘痰多，喘息不得平卧，尿量减少，一身面目悉肿，舌暗，苔微黄腻。宜首选
A．桑白皮 B．大腹皮 C．陈皮 D．生姜皮 E．半夏
17、某男，43岁。2型糖尿病患者，即将进行结肠癌手术，术前血糖应稳定在 A．6mmol/L B．7mmol/L C．8mmol/L D．9mmol/L E．10mmol/L 18、下列各项，不是阿托品化指标的是
A．抽搐消失 B．颜面潮红 C．瞳孔较前增大 D．心率增快 E．口干、皮肤干燥
19、患者李某，男性，35岁。体检时发现蛋白尿，24小时定量为1.5g，下肢轻度浮肿，血压150/95mmHg，血肌酐103μmol/L。其诊断是
A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．肾病综合征 D．慢性肾衰竭 E．慢性肾盂肾炎
20、女性，37岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近5天来阴中奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分；必物镜检见白色念珠菌。治疗应首选
A．制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗 B．制霉菌素栓纳药加2%～3%苏打液冲洗 C．达克宁栓纳药加塌痒方外洗 D．制霉菌素口服加2%～3%苏打液冲洗 E．制霉菌素口服加制菌素栓纳药 21、下列哪项不是邪盛神乱的失神表现__ A．高热神昏 B．循衣摸床 C．两手握固 D．呼吸气微
E．撮空理线
22、小儿，阵发性痉挛性咳嗽1个半月，经治疗咳嗽减轻，但痰粘难以咳出，伴低热，烦躁盗汗，舌红苔少，脉细数。治疗应首选方剂
A．人参五味子汤 B．沙参麦冬汤 C．加味泻白散 D．桑白皮汤 E．牡蛎散 23、患者夏秋之季，饮食不洁，出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重，为确诊，应作的检查是
A．血常规 B．粪便常规 C．粪便隐血试验 D．粪便常规及悬滴检查 E．粪便常规及痢疾杆菌培养
24、患儿，营养不良，体重低于正常均值20%，腹部皮褶厚度为0.6cm，肌张力基本正常。治疗开始时，供给热量为每日
A．167～250kJ/kg B．218～302kJ/kg C．318～402kJ/kg D．418～502kJ/kg E．501～625kJ/kg
25、下列四种发疹性疾病中，只有色素沉着的是
A．麻疹 B．风疹 C．猩红热 D．幼儿急疹 E．以上都是 26、以下不会导致“但头汗出”的是 A．上焦邪热郁蒸 B．中焦湿热上蒸 C．久病伴随阳泄 D．病危虚阳上越 E．阳虚不能固表
27、患者女性，63岁。慢性咳喘病史三十余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血象：白细胞12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是
A．慢性支气管炎 B．慢性支气管炎合并肺气肿 C．慢性肺源性心脏病代偿期 D．慢性肺源性心脏病失代偿期 E．支气管哮喘
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、本患者调护的关键是 A．合理饮食 B．镇静催眠
C．避免精神刺激 D．适当锻炼 E．加用针灸疗法
2、某男，25岁。晨起后出现颈项强痛，活动受限，项背牵拉痛，颈项部压痛明显。针灸治疗时除局部的阿是穴，宜取
A．肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴 B．大肠俞、委中、膈俞 C．风池、合谷、内关 D．外劳宫、肩井、后溪、悬钟 E．太溪、肾俞、悬钟、肩井 3、热厥证的治则是
A．热因热用 B．寒因寒用 C．塞因塞用 D．通因通用 E．用热远热
4、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是
A．饮食停滞 B．痰饮内阻 C．气滞痰阻 D．食积痰阻 E．气滞食积
5、晚期产后出血的主要发生机理是____
A．产后体虚，感染邪毒 B．脾胃不和，气血生化乏源 C．冲任不调，气血运行失常 D．肝郁气滞，气血运行不畅 E．气血亏虚，摄血无力 6、臌胀的病机特点是
A．以虚为主B．以实为主C．本虚标实D．寒热错杂E．以上都不对 7、与气的生成关系最密切的脏是 A．心、脾、肾 B．肺、脾、肾 C．脾、肾、肝 D．肺、肝、肾 E．肺、心、肝
8、经行吐衄的发病机理主要是____
A．肝经郁火 B．肝阳上亢 C．肝郁气滞 D．脾虚肝郁 E．血热气逆
9、某女，18岁。腹泻3天后出现口渴咽干，唇焦裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便于燥，舌红少津，脉细数。为
A．痰证 B．饮证 C．水停证 D．津亏证 E．以上都不是 10、脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴是____
A．原穴 B．络穴 C．八会穴 D．背俞穴 E．募穴
11、患者，女，33岁，已婚。经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩。治疗应首选 A．圣愈汤
B．四物汤合失笑散 C．血府逐瘀汤 D．少腹逐瘀汤 E．膈下逐瘀汤
12、患儿，5岁，症见皮肤粘膜苍白，易疲乏，食欲减退，注意力不集中，心率增快，血常规示小细胞低色素性贫血，骨髓象示有核红细胞增生活跃，血清铁蛋白＜12μg/L。其可能的诊断为
A．缺铁性贫血 B．巨幼细胞贫血 C．白血病 D．慢性肝炎 E．心肌炎
13、某女，30岁。因长期接受辐射，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示增生低下。患者现面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，苔薄，脉细数。治疗宜用
A．左归丸合当归补血汤 B．右归丸合当归补血汤 C．左归丸右归丸 D．六味地黄丸 E．八珍汤加减
14、患儿，10个月。突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。体格检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确诊，应首选的检查是 A．头颅CT B．脑脊液检查 C．结核菌素试验 D．腹部B超 E．免疫球蛋白测定
15、患儿，女，3岁。低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。其诊断是 A．风疹，邪郁肺卫证 B．麻疹，见形期 C．幼儿急疹，肺卫蕴热证 D．猩
红热，邪侵肺胃证 E．水痘，风热轻证
16、患者，女，58岁，心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，舌质淡，脉弱，治疗时应
A．补益肺气B．养血宁心C．健脾益气D．益气养心E．益气补肾 17、饥不欲食的原因是
A．胃热 B．胃寒 C．食积 D．脾气虚 E．胃阴虚 18、造成麻痹性肠梗阻的原因是
A．机械因素 B．动力因素 C．血运因素 D．外伤因素 E．神经因素 19、某男，55岁。血压168/95mmHg，同时患有糖尿病，心电图提示左心室肥大，降压时宜选用
A．普萘洛尔 B．氢氯噻嗪 C．卡托普利 D．哌唑嗪 E．硝苯地平
20、患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2d；查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是 A．肠套叠 B．粘连性肠梗阻 C．嵌顿疝 D．麻痹性肠梗阻 E．肠扭转
21、为明确诊断，最适宜的检查是 A．试插导尿管 B．尿道造影 C．尿道镜 D．膀胱镜
E．膀胱穿刺抽液
22、患者，女，26岁。有”狂病”史。现常无名恐惧，胡乱猜疑，睡眠很少，面色晦暗，言语不清，头痛头晕，舌暗红有瘀斑，苔薄黄，脉细涩。现治疗选方宜 A．二阴煎B．癫狂梦醒汤C．生铁落饮D．顺气导痰汤E．朱砂安神丸 23、越鞠九中以行气为主的药物是
A．木香 B．沉香 C．香附 D．枳壳 E．厚朴 24、可见匙状甲的疾病是
A．肝硬化 B．缺铁性贫血 C．发绀型先天性心脏病 D．支气管扩张 E．吸收不良综合征
25、某男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见连枷样改变。应考虑为 A．心衰 B．乳头肌功能不全 C．乳头肌断裂 D．二尖瓣脱垂 E．室间隔穿孔
26、以下不会导致“但头汗出”的是 A．上焦邪热郁蒸 B．中焦湿热上蒸 C．久病伴随阳泄 D．病危虚阳上越 E．阳虚不能固表
27、患者女性，63岁。慢性咳喘病史三十余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；心率119次/分，
律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血象：白细胞12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是
A．慢性支气管炎 B．慢性支气管炎合并肺气肿 C．慢性肺源性心脏病代偿期 D．慢性肺源性心脏病失代偿期 E．支气管哮喘
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