构建医院职能部门绩效评价指标体系的探讨

构建医院职能部门绩效评价指标体系的探讨

绩效评价是医院职能部门评价系统中的核心组成部分，建立绩效评价指标体系可以更好地整合和构建医院各个职能部门，通过分析某医院在绩效评价指标体系存在的问题，结合医院的具体情况，制定有针对性的改革措施，从客户评价、内部管理、业绩考核、创新能力等4个方面进行医院职能部门绩效评价指标体系的构建，客观、公正的考核可显著提高医院的工作效率，明显增强医院的综合竞争力。

标签： 医院；职能部门；绩效评价；指标体系

随着医疗卫生事业的不断发展，我国的医疗卫生服务体系也在不断改进，医疗保障制定也在不断进行改革，各个医院职能部门的绩效评价指标体系的建立和发展存在诸多不足之处，严重制约着医院的进一步发展，因而，及时改革和构建新型绩效评价指标体系迫在眉睫[1-3]。构建医院各个职能部门有效的绩效评价指标体系可以保证医院的可持续发展，增强医院的综合竞争力，并提高医院的工作效率，实现医院的长远战略目标[4-6]。构建医院职能部门绩效评价指标体系的主要运行方法为平衡计分卡，从客户评价、内部管理、业绩考核、创新能力等4个方面进行指标衡量和目标实现的绩效管理方法，统筹管理的结果可用于医院长远发展的审视、医务工作人员的待遇薪酬、医院人力资源的开发利用、财政预算管理等方面。

1 医院职能部门绩效评价指标体系存在的问题

医院各个职能部门普遍存在以下问题：医院工作人员的服务意识不强，工作较为被动，各个部门的人员构成较为复杂，各个人员的学历参差不齐，素质也各有千秋，缺乏统一培训，医院工作的知识结构较为单一。医院职能部门的绩效评价主要参考事业单位，将工作任务和岗位职责作为参考的基本依据，人员的年度考核内容主要包括德、能、勤、绩等方面，而各个职能部门的负责人年度考核以总结述职为主，可分为优秀、称职、不称职三个级别，其中优秀仅为10%，而称职和不称职无比例限制，使得绩效评价缺乏科学的量化指标，缺乏客观性和公正性。同时，在医院的管理体制上也存在着改革阻力，没有管理部门的介入则很难实现有效的改革。

2 构建医院职能部门绩效评价指标体系的基本原则

2.1 医院职能部门绩效评价指标体系的客观性和公正性

医院职能部门的绩效评价要保证客观性和公正性，医院的各个人员都可以看得见、听得见，能说上话，插上手，在制定和实施考核方案时要保证透明和公开，使各个人员都可以进行监督，强化绩效评价的权威性和科学性。

2.2 医院职能部门绩效评价指标体系的可行性和实用性

医院职能部门的绩效评价要保证可行性和实用性，各个部门可以在一定时限内通过努力完成得以实现，且表现可通过观察和证明，具有可行性，对于评价指标的制定要简单实用，便于评价管理人员进行实施，以确保实现预期效果。

2.3 医院职能部门绩效评价指标体系的定量和定性原则

医院职能部门的绩效评价还应实现定量和定性相结合，在部门职责和内部流程中要设定定性指标，在一定时间内界定的工作任务和目标要进行定量。将每人的工作量进行细化，实现定性任务和定量任务相结合。

2.4 医院职能部门绩效评价指标体系的代表性和综合性

医院职能部门的绩效评价要全面反映出各个岗位的职责、满意度、工作效率、执行力等，应综合归纳，制定指标时要选有代表性，最好能体现特色的关键指标。

3 医院职能部门绩效评价指标体系的设计

3.1 医院职能部门绩效评价指标体系中指标模型的设定

医院各个职能部门中绩效评价的平衡计分卡包括客户评价（A）、内部管理（B）、业绩考核（C）、创新能力（D）等4个方面，绩效（G）可设定为如下的函数模型：

G = F（A，B，C，D）。

以上模型可以显示出医院职能部门绩效评价指标的职能体现，从客户评价、内部管理、业绩考核、创新能力等4个方面充分显示出人员的能力，所做的工作量，随着每个指标的变化会出现不同程度的改变，进而影响最终的绩效评价结果，而4个指标又是相互作用、相互影响的，通过人员的自身调整，可以实现最佳状态，通过共同作用实现绩效评价。

3.2 医院职能部门绩效评价指标体系的设计方法

通过统计各个部门的平衡计分卡，从客户评价、内部管理、业绩考核、创新能力等4个方面进行医院职能部门绩效评价指标体系的构建，围绕医院长期的战略发展实现相互间的交互作用，调整动态发展趋势，通过合力作用评价决定各个部门的绩效水平。因而，医院职能部门的绩效评价指标体系的设计是实现和保证绩效评价指标体系的关键环节和核心，直接关系着绩效评价能否全面真实反映出医院的战略发展目标，通过关注各个职能部门的内在发展动力，提高公众的满意度和业绩优化，实现各个部门的短期目标和长远目标，实现绩效评价和组织战略相结合，制定有效的绩效管理方法，具体评价指标如下：

3.2.1 客户评价 可分为一级指标和二级指标。一级指标包括医院领导的评

价、医院内部门间的评价、医院患者的评价。二级指标包括医院领导的满意度评价、医院职能内科室的满意度评价、医院职能部门间互评的满意度评价、医院患者的满意度评价。

3.2.2 内部管理 可分为一级指标和二级指标。一级指标包括医院的行政成本管理、医院部门文化的管理、医院部门的工作效率。二级指标包括医院预算的管理执行、医院行政费用的控制、医院各个科室间的团结合作、医院的职业道德作风、医院的劳动纪律管理、医院的突发事件的完成情况、医院的重点工作的完成情况、医院对于上层精神传达的及时性。

3.2.3 业绩考核 可分为一级指标和二级指标。一级指标包括医院部门的职能体现、医院部门的关键指标、医院部门的特色工作。二级指标包括医院部门的职能体现出的业绩要求、能体现医院部门关键指标的业绩要求、能体现医院部门特色工作的业绩要求。3.2.4 创新能力 可分为一级指标和二级指标。一级指标包括医院人员的自身能力培养、医院人员的创新能力、医院人员的科研情况。二级指标包括医院人员参加培训的情况、医院人员学历与技能的提高情况、医院人员获得表彰的情况、医院人员优秀经验的推广情况、医院人员的科研课题、医院人员的论文发表情况。

4 医院职能部门绩效评价指标体系的改进

4.1 医院职能部门绩效评价指标体系中权重系数指标的设定

待医院各个职能部门的绩效评价指标设定后，确定每个指标在每个级别中的权重低位，设定相应的权重系数，在该领域中可以起到权衡的作用，通过计算对各个指标进行权重赋值，可以有效克服各个职能部门难以量化的缺点。

4.2 医院职能部门绩效评价指标体系中配套评价指标的健全

通过与实际操作层面的相关数据相结合，配合确定相关的定性指标，例如论文标准、科研标准、行政费用等评价指标如何确定。这些配套评价指标的配合定性具有更高的可信度和说服力，能明显提高医院管理部门的工作效率，可通过健全配套的评价指标得以实现。

4.3 医院职能部门绩效评价指标体系中核心指标的确定

医院职能部门绩效评价指标体系中，在运用绩效评价指标体系的同时，要保持测定方法的统一性。构建绩效评价的指标体系仅是开始，要逐渐投入到运用中，此时核心指标将会体现出重要价值。在划定具体的参考依据的评定标准时，从宏观层面上综合评定核心指标的应用效果。

4.4 医院职能部门绩效评价指标体系中评价效果的应用

对于医院职能部门绩效评价指标体系的运用不仅是绩效考核的结束，而是为

了提高各个职能部门的管理能力和水平，通过对考核结果的反馈信息急性整理，及时改进职能部门的绩效评定，兑现更为有效的考核方法，将领导层与管理层相结合，与医院职能部门内人员的考核相挂钩，具有重要的意义，可显著提高医院的工作效率，明显增强医院的综合竞争力。

[参考文献]

[1] 金永春，冯运. 浅论医院绩效反馈环节中存在的问题及对策[J]. 中国医院管理，2011，31（5）：45-46.

[2] 赵苗苗，吴群红，郝艳华，等. 黑龙江省县级医院绩效评价指标体系构建研究[J]. 中国医院管理，2012，32（4）： 20-22.

[3] 程薇，龙翔凌，范德惠. 建立公立医院综合绩效评价指标体系的研究[J].中国卫生经济，2010，29（9）：68-70.

[4] 杜丽娜，王长青. 构建医院职能部门绩效评价指标体系初探[J]. 中国医院管理，2012，32（6）：77-78.

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