大学生患者对高校医院满意度调查及分析

大学生患者对高校医院满意度调查及分析

马巧焕　褚　洪　北京科技大学医院，北京市　１０００８３

摘要　目的：通过研究大学生对校内就医的满意度状况，找出当前高校校医院存在的不足之处。方法：以大学生患通过抽样调查，以临床科室、预防保健、医技科室、医疗护理、对外窗口５个一级指标及２者为研究对象，０个二级指标构建大学生患者满意度评价指标体系，确定评价等级论域。结果：某高校医院门诊大学生患者的总体满意度处于“一般”水平，大学生患者满意度有待进一步提高。结论：要想提高大学生患者满意度评价、改善医患关系，就必须加强医院管理，提高医疗水平，改善医患关系，加强医德教育。关键词　大学生　满意度评价　医院

（）中图分类号：Ｒ１９７．３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００１７５８５２０１２０５０５９７０２－－－是为高校师生员工服务　　高校医院形成于计划体制之下，

的卫生机构，作为高校的一个组成部分，高校医院在普及高校人群的健康保健知识、疾病的监测和预防、保持医疗卫生服务的连续性以及维护高校的安全和稳定上有着明显的优势。教育改革在最近几年不断深化，可高校医院还是保留着由此引发了一些问题，致使社会和各高校开始传统的模式，

关注高校校医院。患者满意度作为衡量医院医疗服务质量的评价指标，无论对于促进医院全面发展，还是提高医院在医疗市场的竞争力等方面都具有十分重要的意义。１　数据来源与分析

１．１　数据来源　本次满意度调查以北京某高校大学生为调查对象，对临床科室、预防保健、医技科室、医疗护理、对外窗挂号、收费、药房）的门诊大学生患者进行调查。为保证口（

数据的客观性，问卷调查均按周一至周五的顺序分５次进行。调查采取偶遇法问卷调查方式，现场分发８０份问卷并请患者亲自填写后回收，共发放调查问卷４收回问卷００份，３８１份。

回收率９１．２　数据分析　本次调查收回问卷３８１份，５．３％，有效问卷３有效率９大一７６１份，０．３％。被调查人员类型：２，，人（占１大二６占１大三７占９．９％）２人（７．２％）０人（，，，大四５占１硕士５占１博１９．４％）８人（６．１％）８人（６．１％）。士４占１１人（１．３％）

２　大学生患者满意度评价实例

２．１　建立大学生患者满意度评价指标体系　患者满意度是患者凭着自己对健康的理解，结合自己对医疗保健的要求，对接受的医疗服务的一种主观的综合评价。超出患者的期望则令人满意，甚至被感动；低于患者的期望则产生不满。由于满意度是一个纯主观性指标，满意、不满意的量无明显界限，满意本身是一个模糊的概念，其中存在着许多不确定性。结合高校医院自身特点，从临床科室、预防保健、医技科室、护理部及对外窗口设立５个一级指标，每个一级指标又临床科室）由４个二级指标构成。如：Ｕ＝｛Ｕ１（１１业务水平、，进而构建患者满ＵＵＵ１２服务态度、１３沟通能力、１４综合能力｝

１，２］

。意度评价指标体系［

价等级按百分制标准来计算，确定评价等级论域Ｖ＝｛非常），，，满意（较满意（一般（不满意（１００～８６８５～７６）７５～６１）６０），）｝。很不满意（６４５～０～４

２．３　评价结果分析

２．３．１　一级指标的满意度状况。大学生对一级指标满意度满意度最高的为预防保健科仅为５．而很不满意状况中，５％，的为临床科室，很不满意率高达１如图１所示。造成０．５％，这种状况的原因可能有：一是高校医院中有部分医务人员的缺少与患者及时沟通；二是医务人员业务服务意识不够强，

３］

。水平偏低，出现错诊、误诊的频率很高，转诊困难等［

图１　大学生患者对一级指标满意度状况

２．３．２　二级指标的满意度状况。大学生对医院各一级指标下属二级指标的评价如图２所示。

如果把评２．２　确定评价等级论域　在进行满意度评价时，图２　大学生患者对二级指标满意度状况

Ｎｏ．ＭａｒＭｅｄＴｈｅｏｒ＆ＰｒａｃＶｏｌ．２５，５，２０１２　　　　　　　　５９８　　　Ｊ大学生患者对医院的综合满意度状况　　由图２可以看出，

中不满意率３其中医务人员的业务水平和沟通能力大４．１％，学生不满意度均低于一般满意。３　分析与建议

本文采用层次分析法及专家打分法对各因素进行打分，计算某高校医院满意度评价总得分为ｆ确定因素权重，ｆ＝１００×０．１６９＋８５×０．２８２＋７５×０．２８５＋６０×０．１０２＋４５×０．０１３＝６８．９５。大学生患者对高校医院总体满意度评价结果一般。因此只有加强医院管理，提高医疗水平、改善医患加强医德教育，查找缺点和不足，结合自身的因素努力关系、

做到以下几点，才能给高校一个稳定、放心的后勤保障环境。（）更新校医院设施。许多大学生对校医院的硬件设施不满１

作为提升医疗水平的必要手段，校医院可要求增加学校意，

拨款或者采用其他办法获得足够的资金来更新、升级校医院器械设施。（加强业务学习。高校医院应开展多种形式、２）内容丰富的学习活动，激发医务人员的学习热情。如开展社区全科医师培训工作、制定人才培训计划、组织继续医学教开展医务人员实践技能培训。（构建和谐医患关育培训、３）

０１２年第２５卷第５期　医学理论与实践　　　　　２系。加强医患沟通、融洽医患关系是新形势下深化“以患者

３］

。加为中心”服务理念，是保障医患双方利益的有效手段［

一是加强与大学生患者的沟通，向强医患沟通具体做法有：

４］

；患者解释病情、诊疗情况、用药禁忌等［二是尊重患者的知

三是加强健康教育宣传，让大学生患者在情同意和选择权；

诊疗过程中得到与疾病治疗康复和预防的相关健康知识。

参

考

文

献

［］〕陶鹏德．病人满意度影响因素的统计分析〔１Ｊ．数理统　董伊人，

（）：计与管理，２００５，２４１１１６１２０．－［］〕医院患者满意度模型与实证分析〔中国卫生统计，２Ｊ．　王光宇．

（）：２００６，２３６５１８５２０．－［］〕模糊数学综合评价法在法医鉴定质控中的应用〔数３Ｊ．　吴茂旺．

（）：理医药学杂志，２００４，１７６５５２５５３．－［］〕吕振生，邱淑莲．模糊数学法综合评价医疗质量〔中４Ｊ．　陈巧玲，

（）：国医院统计，１９９７，４１５８．－收稿日期２０１１１２２４－－（编辑　旭琳）

２型糖尿病的早期行为干预方法初探

龚和平　江苏省启东市第三人民医院　２２６２００

关键词　２型糖尿病　早期行为　干预方法

（）中图分类号：Ｒ４７３．５　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００１７５８５２０１２０５０５９８０２－－－　　糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起。除碳水化合物代谢异常外，患者尚可有蛋白质、脂肪代谢异常，而且随着病程的延长可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，最终引起多器官功能缺陷及衰竭。

糖尿病是常见病、多发病，其患病率正随着人们生活水人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。目前平的提高、

已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。据江苏省疾控中心２０１０年公布的个人身体活动指导方案和膳食指南中１５岁以上的江苏城乡居民中糖尿病患病率达４．８％；肥胖率１身体活动不足人群占１０．２％；５．９％。１　干预对象

选择２型糖尿病患者９其中男４女４平４例，８例、６例，／均年龄６平均空腹血糖值９．出现３岁，２ｍｍｏｌＬ。诊断标准：多尿、多饮、多食、体重减轻＋任意时间的血浆糖尿病症状：

／葡萄糖水平≥１或空腹血浆葡萄糖水平≥１．１ｍｍｏｌＬ，／或口服葡萄糖耐量试验中，７．０ｍｍｏｌＬ，２ｈ血浆葡萄糖水平／其他特殊类型糖尿１．１ｍｍｏｌＬ。同时排除１型糖尿病、≥１

病、妊娠期糖尿病，暂无各种急慢性并发症。随机分为对照性别、体重、治疗前血糖值方组与干预组两组。两组在年龄、

面均无显著性差异。干预后的理想结果是空腹血浆葡萄糖

／／维持在４．４～６．ｌｍｍｏ１Ｌ，０ｍｍｏ１Ｌ为效果尚可，≤７．＞／７．０ｍｍｏ１Ｌ提示治疗效果差。２　干预方法

干预患者早期饮食行为，告知患者：碳水化合物、蛋白质／，和脂肪在体内是可以互相转换的能源，脂肪产热９碳ｋｃａｌｇ／，／。应根据水化合物和蛋白质产热４乙醇产热７ｋｃａｌｋｃａｌｇｇ产热热卡量越所摄入食物的产热热卡量确定摄入食物的量；

尤其应忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖多的食物摄入量应越加控制，

，及其制品（各种糖果、甜糕点饼干、冰激凌、含糖饮料等）多食用绿叶蔬菜、粗谷物、含糖成份低的水果；食用含糖量高的有时稍饿时，通过水果后应及时减少下一餐进食的主食量，

进食一定量的水分或食用黄瓜、番茄来充饥，并教会患者自行辨别饥饿时间与糖尿病关系。如果在正常进食不久后即发现饥饿感觉，应为“胃炎”等表现，进行相应治疗，不选用“再食”应对饥饿感。到进食３～４ｈ后出现明显饥饿感是比，。较正常的，进食时应切忌“快速享用”应注意“细嚼慢咽”三大能源物质的日摄入量应根据所测血糖值来调节，在每天运动量相对不变的条件下，血糖值越高，控制力度应越大。摄食量控制不理想时应及时通过增加运动如快走或慢跑来消耗能量，吃的增加量越多，跑的距离也应越长。３　结果

干预组与对照组的疗效比较，见表１。４　讨论