“打非治违”自查报告表

（单位盖章）

单位名称地址□1、商场市场、宾馆饭店、学校、医院、公共娱乐场所等人员密集场所□2、高层、地下建筑□3、建设工程施工工地单位或建□4、易燃易爆单位筑性质□5、大跨度厂房、仓库和劳动密集型生产企业□6、“三合一”场所□7、重大火灾隐患单位整改措施及期限消防安全责任人（法定代表人或主要负责人）联系电话联系电话自查情况□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否消防安全管理人（主管消防安全工作的负责人）自查内容1、新建、改建、扩建建设工程和场所依法办理消防设计审核、消防验收、公众聚集场所开业前消防安全检查等消防行政许可手续或备案抽查手续。2、无非法搭建建（构）筑物。3、无疏散通道、安全出口、消防车通道堵塞、占用等妨碍消防安全疏散的“习惯性”消防违法行为。4、消防设施、器材完好有效，消防控制室值班人员持证上岗（持证或考核通过人数 人）。5、已建立消防安全检查和巡查、员工教育培训、消防设施维护保养等消防安全管理制度并执行到位。6、已制定灭火和应急疏散预案，并每半年组织了演练。7、已按照要求开展了消防安全“四个能力”建设，达到建设要求。8、无消防部门检查出的重大火灾隐患。9、无“三合一”火灾隐患。 按照《全市消防安全领域“打非治违”专项行动方案》要求，本单位已组织人员对单位消防安全管理情况进行了排查和整改，现承诺以上内容填写属实。 消防安全责任人签名：　　　　　　　 日期：　　　年　　月　　日注：1、此表一式二份，填报单位一份，报当地公安消防机构或公安派出所一份。2、表中“单位或建筑性质”有交叉的可分别勾选。