窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏对白癜风的治疗作用研究

发表时间：2019-04-16T11:35:26.533Z 来源：《航空军医》2019年第01期 作者： 柯辉

[导读] 他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的应用效果确切，可有效改善症状，缩短疗程，值得推广应用。

福建医科大学附属第一医院 350009

【摘要】目的：探讨窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏对白癜风的治疗作用。方法：根据随机数字表法进行2016年2月-2018年2月90例白癜风患者分成不同组。对照组给予他克莫司软膏治疗，观察组则给予他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗。比较两组白癜风临床疗效；症状消失、起效时间；安全性。结果：观察组白癜风临床疗效高于对照组，P＜0.05；观察组症状消失、起效时间优于对照组，P＜0.05；观察组安全性和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的应用效果确切，可有效改善症状，缩短疗程，值得推广应用。

【关键词】窄谱中波紫外线；他克莫司软膏；白癜风；治疗作用

白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。近年来，白癜风的发病率一直在增加，不及时治疗，可对美观产生严重影响，不利于患者生活质量的提高。因此需及时采取有效方法治疗，改善患者的临床症状，促进患者康复和改善其预后。本研究分析了窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏对白癜风的治疗作用，报告如下。1资料与方法 1.1一般资料

根据随机数字表法进行2016年2月-2018年2月90例白癜风患者分成不同组。观察组男22例，女23例；年龄23岁-65岁，平均

41.71±2.13岁。局限型有12例，散在型有20例，范发型有13例。对照组男24例，女21例；年龄23岁-64岁，平均41.24±2.11岁。局限型有12例，散在型有19例，范发型有14例。两组一般资料无明显差异。 1.2方法

对照组给予他克莫司软膏治疗，外用治疗，2 次/d，用适量他克莫司软膏涂抹在患者患处。 治疗3周。

观察组则给予他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗。使用窄谱中波紫外线照射皮损部位，照射的剂量是0.5 J/cm2 ，每周2次，照射之前戴紫外线防护眼罩，用黑色布进行男性生殖器遮盖。照射后半小时使用他克莫司软膏适量涂抹。治疗3周。 1.3观察指标

比较两组白癜风临床疗效；症状消失、起效时间；安全性。

显效：症状消失，各个部位的皮损消失；有效：症状减轻，皮损减少50%以上；无效：病情无改善。白癜风临床疗效为显效、有效之和[1]。

1.4统计学方法

SPSS18.0统计，计数资料卡方检验，计量数据t检验，差异显著则以P＜0.05表示。 2结果

2.1两组白癜风临床疗效相比较

观察组白癜风临床疗效高于对照组，P＜0.05。如表1.

2.2两组症状消失、起效时间相比较

观察组症状消失、起效时间优于对照组，P＜0.05，见表2.

2.4两组安全性相比较

观察组安全性和对照组无明显差异，P＞0.05，如表4.

3讨论

白癜风的病因非常复杂，可能和自身免疫因素密切相关，对这类患者实施有效的治疗方法非常重要，有利于患者的预后[2-3]。他克莫司软膏可有效抑制细胞因子产生，将T细胞活化阻断，对T细胞增生进行抑制，对人体角质发挥刺激作用，有利于干细胞因子释放，促使黑素细胞增殖和症状改善。而结合窄谱紫外线处理，是一种相对来说比较新的皮肤病治疗方法。 窄谱紫外线是一种新型的牛皮癣、白癜风等慢性病的治疗技术，其作用主要在于通过某一波长的紫外线照射皮损，产生光化学反应或调节免疫反应等作用，从而达到治疗某些顽固性皮肤病的目的。将其用于白癜风的治疗中可照射角质层和形成角质层各种细胞因子，引起黑色素生成，促进色素恢复，达到治疗作用，还有免疫抑制作用[4-5]。

本研究中，对照组给予他克莫司软膏治疗，观察组则给予他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗。结果显示，观察组白癜风临床疗效高于对照组，P＜0.05；观察组症状消失、起效时间优于对照组，P＜0.05；观察组安全性和对照组无明显差异，P＞0.05。 综上所述，他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的应用效果确切，可有效改善症状，缩短疗程，值得推广应用。 参考文献：

[1]刘传海,彭翠超,董英华,宋伟强.窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏对白癜风的治疗作用分析[J].中外医疗,2018,37(09):122-123+130. [2]吴素萍.窄谱中波紫外线合用他克莫司软膏治疗白癜风临床有效性分析[J].中国实用医药,2017,12(29):140-141. [3]张懿.他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效和安全性分析[J].中国实用医药,2017,12(27):114-115.

[4]莫瑞玲,王鲁梅,李俊杰,黎焕仪.窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理[J].中国药物与临床,2017,17(06):932-934. [5]陈加媛,贺勤,宋鹏飞,刘海莉.0.1%他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效及不良反应分析[J].中国实用医药,2017,12(14):124-125.

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