混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表1

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单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 验收部位 项目负责人 [A]：《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》(铁建设[2005]160号) [B]：《客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准》(铁建设[2005]160号) 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 主控项目 一 2 般项目

1 桥台顶道碴槽面排水坡 2 混凝土表面裂缝情况 设计要求 [B]第8.2.9条 边缘距设计中心线 空心墩壁厚 桥墩平面扭角 ±30 ±5 2 5 施 工 表面平整度 简支混凝土梁支承垫石顶面高差 每片梁一端 两支承垫石 每孔梁一端 两支承垫石 允 (mm) 1 许偏差3 4 5 0 -10 5 简支钢梁支承垫石顶面高差 支承垫石顶面高程 预埋件、预留孔位置 混凝土外观质量 [A]第6.4.18条 工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日